癫痫病发作前有哪些征兆?

    更新时间:2020-11-20 17:38:11   |   来源:放心医苑网   

根据研究,目前还没有证据显示某种先兆与病情严重程度或不良预后有关联。某些研究显示,先兆内容表现为恐惧感的患者,出现心理或行为方面障碍的可能性大些,但原因尚不清楚。

  你知道吗?病发作期间会给患者带来不可预估的二次伤害!

  有些患者在发作前,会有一些特殊感觉或其他警示征兆,随后明显的发作才出现。我们把这种感觉或征兆称之为先兆,实际上先兆本身就是一种发作,或者发作开始的那部分。

  癫痫的典型分期表现分4个期:先兆期、强直期、阵挛期、恢复期。

  这里所说的先兆期通常就是我们所说的癫痫发作前的征兆,主要表现在意识丧失前感到头晕、异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现,先兆一般时间短促,发生率较低,约占15%。

  很多情况下,如果患者本人不告诉,其他人是无法知道先兆的具体内容的。换句话说,要向患者询问才能知道。因此,医生常询问患者本人类似问题:在发作前数分钟内是否有特殊感觉?您是否有发作的预感?先兆的内容因人而异,例如,有些人感到心里害怕,有些人则视物变形或看到实际上并不存在的东西(幻视),或听到实际上并不存在的声音(幻听)。

  一般而言,每个患者的先兆内容多是固定的、刻板的,也就是说每次先兆的内容、持续时间都差不多。尽管有些先兆可能会令患者不舒服,但是有先兆并非是个坏事,可以起到警示作用。例如,常有患者描述:我一有那种感觉时,就会马上躺下,这样后来就不会摔到受伤了。确实,据临床观察,有先兆的患者,发生严重外伤的机会相对较少。

  对于医生而言,了解先兆的具体情况有很大意义。因此不同脑区承担着不同的功能,起源于不同脑区的先兆会有不同临床表现。因此,通过询问先兆的内容,会提供给我们有关起源脑区的信息。例如,每次发作前都有心里很害怕的感觉,这提示发作起源于颞叶内侧区(杏仁核)的可能性较大。另外,分析先兆内容的演变过程,还能提供有关癫痫放电在脑内如何传播的信息。例如,先感到恐惧,然后出现似曾相识的感觉,最后口里出现奇怪味道,这样的演变方式提示癫痫放电在大脑内发生了传导。

  问:我每次发作前都有感觉(先兆),这是否提示我的病情较重?

  答:根据研究,目前还没有证据显示某种先兆与病情严重程度或不良预后有关联。某些研究显示,先兆内容表现为恐惧感的患者,出现心理或行为方面障碍的可能性大些,但原因尚不清楚。

  问:有时我仅仅有先兆感觉,随后并不出现发作,这是怎么回事儿?

  答:确实有这种情况。其实,单纯的先兆发作本身就是一种发作类型,只不过过程较轻罢了。许多患者不觉得这是一种发作形式,常常不告诉医生而造成漏诊。

  问:我发作前的那种先兆很奇怪或难以启齿,是否应该告诉医生?

  答:应该如实地告诉医生。有经验的医生对任何奇怪的先兆都会重视的,并且也都曾见过各种各样的所谓奇怪先兆。了解先兆会使诊断更准确、治疗更有针对性。详细了解先兆内容对于判断发生起源很帮助,这在癫痫外科手术时意义更大。所以,应尽量详细地向医生们提供先兆信息。


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